南丹县人民医院设立的24小时犬伤门诊有相对独立的等候区、诊疗区、伤口处理区、预防接种区和留观区，配备有狂犬病暴露伤口冲洗设备，专业的伤口处置人员和预防接种人员，规范开展动物所致的伤口冲洗、外科清创、感染控制、预防接种等工作，降低暴露人群发病风险，提供伤口处理、疫苗接种“一站式”服务。

南丹县人民医院犬伤门诊配置

首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好;

接种程序：

1、我国目前批准使用的狂犬病疫苗接种程序有2-1-1法和5针法，两种接种方案均安全有效。

2-1-1法：在第0天（注射当天）注射2剂，第7、21天各注射狂犬病疫苗1剂，全程免疫接种3次共4剂。

5针法：在第0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂，全程免疫接种5次共5剂。

2、如有再次被误伤，根据咬伤的时间区别对待，再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需要加大剂量。

3、根据世界卫生组织2018年4月更新的狂犬疫苗立场文件，全程免疫3个月内再次暴露者一般不需要再次免疫；在暴露发生在全程接种狂犬病疫苗3个月后，应当于0和3天各接种1剂疫苗。

被动免疫制剂注射：

按暴露前（后）程序完成全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，再次暴露不再需要使用被动免疫制剂。

将免疫球蛋白、血清作为抗体打进人体，以阻止病毒进入神经组织从而获得更快速直接的保护作用，就是被动免疫制剂。

以下情况，强烈建议在接种疫苗的同时一起注射被动免疫制剂！

1.狂犬病病毒三级暴露者

2.咬伤不严重但是免疫功能严重低下者

3.被没有主人的流浪狗咬伤

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1. 注射期间避免摄入海鲜、烟酒、碳酸饮料、浓茶、辣椒等刺激性食物；避免进行剧烈运动或劳动。

2. 在预防接种后有些人会出现一些不良反应。由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热、局部红肿、硬结，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。如果发热>38℃，建议来院退热处理。如有过敏反应，可来医院进行抗过敏治疗。

3. 接种疫苗后多饮温开水，在候诊留观区观察30分钟无异常方可离开。

4.严格按照规定次数接种狂犬疫苗。

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孕妇也可以打，暴露后免疫没有禁忌症。

目前国内外开展的研究表明均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸的现象，合格的狂犬病疫苗不会对孕妇及胎儿产生不良影响。

狂犬病疫苗为灭活病毒疫苗，灭活病毒不能通过胎盘屏障，不会导致胎儿异常；但建议暴露前免疫避开妊娠期。

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1、狂犬病的宿主动物包括：所有温血的哺乳类动物，其中也包括人。

2、当人被有狂犬病的动物咬伤后，动物唾液中的病毒沿神经系统到达大脑中枢，致人发病，而只有发病后，病毒才会分散到人的唾液等腺体中。所以即使人被够咬伤但未发病时，其腺体是不会有狂犬病病毒的。即人只有被发了病的狂犬病人咬伤才需要接种狂犬疫苗。如果确信不是被狂犬病人咬伤的，也不需要注射狂犬疫苗。虽然被人咬伤可能不需要接种狂犬病疫苗，但人的口腔内细菌有一千多种，在处理被人咬伤的伤口时，要特别注意感染问题。